黄連湯 おうれんとう

厚生労働省 医薬食品局 「一般用漢方製剤承認基準」
黄連湯の処方内容:
オウレン 3   カンゾウ 3   カンキョウ 3   ニンジン 2-3   ケイヒ 3   タイソウ 3   ハンゲ 5-8                    

概説 吐き気や嘔吐に用いる漢方薬です。
 作用

【働き】

黄連湯(オウレントウ)という方剤です。吐き気や嘔吐、胃もたれ、消化不良などを改善します。体力が中くらい以上の人に適します。

【組成】

漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。黄連湯の構成生薬は、下記の7種類です。主薬の“黄連”には、炎症をしずめる作用があります。“半夏”は、胸のつかえ感や吐き気をおさえる生薬です。そのほか、滋養作用のある“人参”、炎症や痛みを緩和する“甘草”などが配合されています。これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。 

黄連(オウレン)
半夏(ハンゲ)
人参(ニンジン)
甘草(カンゾウ)
桂皮(ケイヒ)
乾姜(カンキョウ)
大棗(タイソウ)
 特徴
漢時代の「傷寒論」という古典書で紹介されている処方です。二日酔に好んで用いられています。
適応証(体質)は、実~中間証(比較的体力充実)、熱証(炎症)となります。
 注意
【診察で】
持病のある人は医師に伝えておきましょう。
市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。

【注意する人】

アルドステロン症など、病気によってはその症状を悪化させるおそれがあります。 

適さないケース..アルドステロン症、ミオパシー(筋肉障害)、低カリウム血症。

【飲み合わせ・食べ合わせ】

芍薬甘草湯など甘草を含む他の漢方薬といっしょに飲むときは、「偽アルドステロン症」の副作用に注意が必要です。 

飲み合わせに注意..甘草含有製剤、グリチルリチン(グリチロン等)、利尿薬など。

【使用にあたり】
ふつう、漢方薬は食前もしくは食間(空腹時)に飲みます。顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません(熱証の人、あるいは吐き気に用いるときは、冷たい水で飲んだほうがよいことも)。
もし、食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、食後でもよいと思います。
効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。

【備考】
漢方は中国で生まれた体系医学です。その起源は遠く2千年以上もさかのぼります。そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげました。
漢方の特徴は、体全体をみるということです。体全体の調子を整え、病気を治していくのです。ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。このときの体の状態や体質をあらわすのが「証(しょう)」という概念です。このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます(一部の専門外来では、生薬のまま調合することも)。現在、黄連湯をはじめ約150種類の方剤が保険適応となっています。
 効能

【ツムラ・他】

胃部の停滞感や重圧感、食欲不振のあるものの次の諸症。 

急性胃炎、二日酔、口内炎。

【コタロー】

胃部に圧重感があって、食欲減退、腹痛、悪心、嘔吐、口臭、舌苔などがあり、便秘または下痢するもの。 

胃腸カタル、口内炎、消化不良、胃酸過多症、宿酔。
 用法 通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する(ツムラ)。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。
 副作用 漢方薬にも少しは副作用があります。人によっては、服用時にむかついたり、かえって食欲がなくなるかもしれません。しだいに慣れることが多いのですが、つらいときは医師と相談してください。

重い副作用はまずありませんが、配合生薬の甘草の大量服用により、浮腫(むくみ)を生じたり血圧が上がってくることがあります。「偽アルドステロン症」と呼ばれる症状です。複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。


【重い副作用】 ..めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
偽アルドステロン症..だるい、血圧上昇、むくみ、体重増加、手足のしびれ・痛み、筋肉のぴくつき・ふるえ、力が入らない、低カリウム血症。

【その他】
胃の不快感、食欲不振、吐き気
発疹、発赤、かゆみ

厚生労働省 医薬食品局 「一般用漢方製剤承認基準」 (平成23年4月15日)に準拠しています。
http://www.tokyo-shoyaku.jp/f_wakan/shoho.php

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